A depressão é o distúrbio psiquiátrico mais comum em todo o mundo. Nos Estados Unidos, quase 20% da população sofre de depressão durante a vida. Mesmo assim, pouquíssimas pessoas que sofrem do distúrbio discutem seus sintomas com um médico. Em vez disso, dois terços das pessoas com depressão que procuram atendimento médico de rotina se queixam de sintomas físicos, como dor de cabeça, problemas nas costas ou dor crônica.
A depressão clínica é uma condição médica que vai além da tristeza cotidiana. Pode causar sintomas profundos e duradouros e frequentemente interfere nas atividades diárias habituais. A vulnerabilidade de uma pessoa ao desenvolvimento desse distúrbio geralmente está relacionada a muitos fatores, incluindo alterações na função cerebral, genética e estresse e circunstâncias da vida.
As pessoas podem relutar em discutir os sintomas de depressão por várias razões. Muitas vezes, eles se preocupam com o estigma da doença mental; às vezes, eles se preocupam que um profissional de saúde não seja o profissional de saúde apropriado para perguntar; alguns vêem sua condição como uma fraqueza pessoal e não como uma doença "real"; e alguns estão preocupados com as implicações de ter uma doença psiquiátrica registrada em seu registro permanente. Entretanto, existem tratamentos eficazes, e não tratar a depressão pode levar a problemas sérios.
Pessoas com depressão não tratada têm menor qualidade de vida, maior risco de suicídio e pior prognóstico físico se tiverem condições médicas além da depressão. De fato, pessoas com depressão têm quase duas vezes mais chances de morrer do que pessoas sem depressão, principalmente devido a outras condições médicas. Além disso, a depressão afeta não apenas a pessoa com o distúrbio, mas também as pessoas à sua volta.
A depressão pode assumir várias formas e apresentar vários níveis de gravidade. Parte da variabilidade do distúrbio ocorre porque pode ocorrer simultaneamente com muitos outros transtornos mentais (como transtornos de ansiedade ou transtornos por uso de substâncias), que moldam os sintomas da depressão.
Critérios de diagnóstico - uma pessoa deve ter cinco ou mais dos seguintes sintomas presentes na maior parte do dia quase todos os dias por pelo menos duas semanas consecutivas. Para o diagnóstico, pelo menos um sintoma deve ser humor deprimido ou perda de interesse ou prazer:
Humor deprimido - As pessoas com depressão tendem a se sentir tristes, desesperadas ou desanimadas. Às vezes, elas não percebem que estão deprimidas e dizem que se sentem ansiosas, ou não têm. sentimentos. Além disso, algumas pessoas com depressão se sentem irritadas, frustradas, irritadas ou com raiva.
Perda de interesse ou prazer na maioria ou em todas as atividades - As pessoas com depressão não estão mais tão interessadas ou sentem tanto prazer em fazer o que costumavam gostar. O termo médico para isso é anedonia. Os passatempos e as atividades perdem o apelo e as pessoas deprimidas dizem "não se importam mais". Eles podem se afastar ou perder o interesse em amigos e até perder o interesse por sexo.
Mudança no apetite ou no peso - O apetite e o peso podem diminuir ou aumentar como parte da depressão. Algumas pessoas precisam se forçar a comer, enquanto outras comem mais e algumas vezes desejam alimentos específicos (como junk food e carboidratos). Algumas pessoas com depressão severa podem ganhar ou perder tanto peso que têm problemas de saúde relacionados à mudança de peso.
Insônia ou hipersonia (dormir muito pouco ou muito) - A depressão geralmente interrompe os padrões de sono, levando as pessoas a dormirem demais ou a não conseguir adormecer ou permanecer dormindo. Mesmo quando dormem, as pessoas com depressão costumam dizer que não se sentem descansadas e têm dificuldade em sair da cama de manhã.
Agitação ou retardo psicomotor (inquietação ou lentidão) - As pessoas com depressão podem sentir-se agitadas e inquietas, ou ter o efeito oposto e desacelerar. A agitação pode se manifestar como torção das mãos, estimulação e inquietação, enquanto o retardo pode se manifestar como uma diminuição dos movimentos do corpo, do pensamento ou da fala.
Fadiga ou perda de energia - As pessoas com depressão geralmente se sentem cansadas e apáticas. Às vezes, eles precisam descansar durante o dia ou até sentirem que seus braços e pernas estão sobrecarregados. Além disso, eles têm problemas para iniciar ou concluir tarefas.
Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva - As pessoas com depressão podem se sentir inadequadas, inferiores, sem valor ou como um fracasso. Eles geralmente carregam uma tremenda culpa por coisas que podem ter feito ou não. Muitas vezes, isso os leva a interpretar erroneamente eventos neutros ou pequenos contratempos como evidência de falhas pessoais.
Má concentração - Algumas pessoas com depressão têm dificuldade para pensar com clareza, concentrar-se ou tomar decisões. Eles também podem ser facilmente distraídos ou reclamar de problemas de memória.
Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio - Pessoas deprimidas podem experimentar pensamentos recorrentes de morte ou suicídio e tentar suicídio. Pensamentos de morte ou suicídio, denominados “ideação suicida”, podem ser passivos, o que significa que a pessoa pensa simplesmente que a vida não vale a pena viver, mas a ideação suicida também pode ser ativa, o que significa que a pessoa quer morrer ou se matar ativamente. Pessoas com ideação suicida ativa estão gravemente doentes.
Algumas pessoas têm planos específicos de suicídio ou começaram a fazer os preparativos. Os preparativos podem assumir a forma de escolher uma hora e um local para o suicídio ou comprar um estoque de medicamentos letais ou uma arma. Alguns até fizeram tentativas frustradas de suicídio, e alguns morrem por suicídio.
A suicídio piora quando as pessoas se sentem desesperadas e vêem o suicídio como sua única fuga da dor emocional intensa e interminável.
Algumas pessoas com depressão se machucam, por exemplo, cortando ou queimando superficialmente a pele. Outros sintomas da depressão podem incluir ansiedade, desesperança e pensamento repetitivo.
Pensamentos suicidas que fazem parte da depressão podem melhorar com o tratamento, assim como outros sintomas da depressão. Isso torna ainda mais importante procurar um profissional de saúde, porque a morte ou ferimentos causados por tentativas de suicídio na depressão podem ser evitados com tratamento adequado.
Se você for diagnosticado com depressão, seu médico lhe dirá que tipo de depressão você tem e quais tratamentos podem funcionar para você. Muitas vezes, o tratamento envolve psicoterapia, medicação antidepressiva ou uma combinação dos dois.
Fonte: UpToDate